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HIV职业暴露处理流程图

医务人员发生HIV职业暴露后暴露级别风险评估挤压伤口刺激出血,同时用流动水冲洗冲洗消毒报告报告科室主任、护士长报告感染控制科用活力碘或75%乙醇等反复消毒、包扎时间、地点、污染物、名称、伤口部位、病种暴露源级别一级暴露评估预防用药方案一级暴露暴露源轻度可不使用预防性用药使用基本用药方案强化用药方案一般采用二联AZT(齐多夫定)200mg/次,tid,连用28天3TC(拉米夫定)150mg/次,tid,连用28天在基本用药方案上,加用茚地那韦800mgwhatsapp网页版,tidwhatsapp网页版,连用28天检测HIV抗体(即刻、4、8、12周及6个月和12月)二级暴露三级暴露暴露源轻度暴露源重度暴露源不明一级暴露暴露源重度二级暴露暴露源轻度二级暴露暴露源重度暴露级别不明暴露源级别不明三级暴露暴露源轻度或重度科室主任、护士长报告报告感染控制科用活力碘或75%乙醇等反复消毒、包扎未接种乙肝疫苗HbsAb(-)HbsAg(-)已接种乙肝疫苗HbsAb10miu/mlHbsAb(+)或定量>10miu/ml或HbsAg(+)①肌注HBIG200-400u(24h内)②同时完成乙肝疫苗全套注射消毒医务人员暴露于乙肝污染血后不需进一步处理时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等冲洗HbsAb水平不详挤压伤口刺激出血whatsapp官网,同时用流动水冲洗报告抽血本底调查乙肝职业暴露处理方法与报告流程图3个月份、6个月复查肝功、两对半*医务人员暴露于丙肝污染血后1.目前尚无统一预防用药标准2.可酌情应用干扰素+利巴韦林即刻查肝功能、丙肝抗体挤压伤口刺激出血,同时用流动水冲洗冲洗消毒报告报告科室主任、护士长报告感染控制科用活力碘或75%乙醇等反复消毒、包扎时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等4周内查HCVRNA丙肝职业暴露处理方法与报告流程图阳性者抗病毒治疗阴性者12周和24周复查抗HCV和肝功能医务人员发生血源性感染职业暴露后对暴露源进行抗HCV、HCVRNA检测医务人员职业暴露丙肝诊断及处理路线图上报院感科院感科跟踪管理暴露部位的处理HCVRNA-/抗HCV-HCVRNA+/抗HCV+HCVRNA-/抗HCV+暴露源为非HCV感染暴露源为HCV感染4周内查HCVRNAHCVRNA+HCVRNA-暴露后8-16周开始干扰素单药治疗*暴露后12和24周查肝功、抗HCV治疗停药后24周重复查HCVRNA未达到SVR达到SVR治疗结束干扰素+利巴韦林标准治疗抗HCV+抗HCV-未感染数周后重复检查HCVRNAHCVRNA+HCVRNA-已痊愈*1型治疗时间24周,2型、3型治疗时间12周医务人员暴露于梅毒污染血后长效青霉素240万U/次,肌注,1次/周,连续3周预防用药即刻、3个月后查梅毒抗体挤压伤口刺激出血,同时用流动水冲洗冲洗消毒报告报告科室主任、护士长报告感染控制科用安尔碘或75%乙醇等反复消毒、包扎时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等梅毒职业暴露处理方法与报告流程图使用预防性用药需本人签字同意使用预防性用药需本人签字同意

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